四类HIV高危人群不应进行暴露前预防性治疗（PrEP）

2014年5同年14日，英美两国性疾病防范和控制中的心更上新了HIV暴露之前防范性疗法（PrEP）的手册。英美两国CDC艾滋菌株/HIV，菌株性肝炎，爱滋病和冠心病防范部室主任Jonathan Mermin耶鲁大学不应Medscape的请来，对此顺利完成专家解读。现将主要内容编译如下。

Jonathan Mermin耶鲁大学的趣味是：关于都只CDC发布的最上新版HIV暴露之前防范（PrEP）手册中的提到的在英美两国不应如何使用口服抗逆转录病物来防范艾滋菌株接种。

现在的分析发现，每天服用固定低剂量的替诺福韦和恩曲他滨（即Truvada）可以长期有效地防范HIV接种。英美两国CDC提议这一表示同意，并将其复制到最上新版的手册中的。根据手册，CDC表示同意下列四种高危许多人遵从暴露之前防范（PrEP）的新政策：

•**者（MSM）;

•HIV替代性的女性会者;

•HIV单阳女性会中的的HIV同义者;

•静脉药。

据估计，英美两国有多达275000名未接种的和双性恋中年男子，还有140000名未接种的HIV高血压的女性会女性会都将自已的获益。作为一名临床外科医生，必须提高对这种上新防范干预新政策的了解和了解。并之前提自己的高血压不被HIV接种。但是上新增的防范必要主要还是依赖于外科医生和病童的配合。

Jonathan Mermin耶鲁大学指出了手册中的的3个关键点。

坚持是关键。只有每天服用规章的类固醇，PrEP才是有效的。例如，在一项分析中的，PrEP使的成年人和女性会恋的女性会恋的HIV接种率总体上升高44％；在自我报告的依循性90％以上的许多人中的，这一比例升高到73％；而那些完全依循的许多人中的，HIV接种减少了90％以上。

PrEP只一般而言于未接种HIV的高血压。如果对HIV接种者采取PrEP，不会增加类固醇青霉素的风险。这就要求在顺利完成PrEP之后要顺利完成艾滋菌株检测—抗原或菌株RNA以及免疫。同时也不应该追问高血压近期究竟注意到菌株性接种的病因，因为这或许是急性HIV接种的迹象。不定2-3个同年高血压不应重上新次测试，以确认他们究竟接种了艾滋菌株。

病症罕见。PrEP的病症大多是较轻的。第一个同年或许不会注意到麻木和腹泻。有时也发生轻度肌酐清除率减少。

最后，临床外科医生可以通过如下途径来减少HIV小平接种：

•为HIV高危许多人提供者HIV防范讯息，弃，类固醇疗法，如果有指征，可以采取PrEP。

•为HIV接种者提供者抗逆转录菌株疗法以及减少传播风险的讯息，并努力他们，让他们的性女性会也遵从HIV次测试。

综上所述，PrEP或许是一种改变HIV疫情的有效工具箱。欲了解更多讯息，请采访www.cdc.gov/hiv。

查看信源住址

主笔： infect201